Права и обязанности медицинских работников | Статьи компании «РосКо» | тел. 7 (499) 444-00-00

Основные положения

С этого раздела, в котором дается описание базовых принципов рабочих отношений, и начинается любая должностная инструкция. В разделе содержатся требования к квалификации медсестры, кому она подчиняется, кто её замещает и прочие базовые моменты, необходимые в работе.

Особое внимание в разделе уделено навыкам, которые требуются от специалистки. В зависимости от врачебного профиля медучреждения и других факторов данные навыки могут сильно отличаться для разных медсестер.

https://www.youtube.com/watch?v= 2Kq4gCFpw1g

Важно! От медсестры общего профиля, как правило, требуется законченное образование по профилю «Сестринское дело». Но в конкретном отделении (палатная медсестра, стоматологический кабинет и пр.) именно такой профиль и не обязателен — пойдет и другое законченное медицинское образование, соответствующее должностным обязанностям.

Что нужно помнить при составлении инструкции

В отечественных законах до сих пор не прописаны принципы составления инструкции. В результате содержание данного документа адаптируется под нужды конкретного нанимателя. Но форма инструкции подстраивается под определенный неформальный стандарт. По этому стандарту в инструкцию входят четыре основных раздела, которые могут дополняться работодателем.

Стандартные разделы инструкции:

• Общие положения.
• Функции.
• Ответственность.
• Права.

Дополнительно к этим разделам могут добавляться и те, в которых описываются отдельные аспекты работы в силу их важности для работодателя. Обычно дополнительно могут прописываться должностные связи, условия труда и параметры оценки работника. Эти дополнительные разделы популярны у крупных работодателей, а также в тех учреждениях, которые обладают специфическими особенностями.

статья 73. обязанности медицинских работников и фармацевтических работников | гарант

Общий раздел

1. Лицо, которое претендует на позицию медицинской сестры, должно соответствовать следующим стандартам:
   • среднее медицинское образование по профилю «Сестринское дело»;
   • опыт практики или работы в медучреждениях от 0,5 лет.
2. Медицинская сестра состоит в подчинении у главной медсестры.
3. Во время отсутствия медицинской сестры её функции передаются главной медсестрой другой работнице отделения, в заранее определенном порядке.
4. Медицинская сестра должна обладать комплексом навыков и знаний в:
   • законодательстве, регулирующем сферу здравоохранения, в пределах своей компетенции;
   • основных приемах оказания первоочередной помощи;
   • нормах санитарии во врачебных помещениях;
   • нормах ухода за больными;
   • нормативах ухода за медицинским инвентарем;
   • применении и дозировке основных лекарственных средств, в пределах своих обязанностей;
   • этических правилах, применяемых в медучреждениях;
   • правилах оформления больничной документации;
   • организационной структуре и внутренних правилах медучреждения;
   • нормах безопасности в медучреждении.
5. Медицинская сестра руководствуется:
   • отраслевыми законами;
   • документацией медучреждения;
   • содержанием данной инструкции.

Обязанности

1. Помощь врачам и старшим медсестрам в уходе за пациентами и проведении соответствующих лечебных процедур.
2. Надзор за пациентами и донесение информации руководству об изменении их состояния.
3. Оказание помощи больным по их просьбе, в пределах своих навыков.
4. Поддержание в чистоте и порядке доверенного медицинского инвентаря.
5. Прием, учет и хранение доверенных лекарственных препаратов.
6. Поддержание собственного аккуратного внешнего вида.
7. Мониторинг соблюдения больными действующих правил медучреждения.
8. Самостоятельное выполнение положенных лечебных процедур.
9. Заполнение требуемых документов.
10. Помощь коллегам в поддержании чистоты в учреждении, а также в проведении профилактических лечебных мероприятий.

Ответственность

Медицинская сестра может привлекаться к ответственности в следующих случаях:

1. За причинение ущерба медучреждению — в соответствии с действующим законодательством.
2. За действия, повлекшие тяжелые негативные последствия для пациентов, — в пределах, заданных в соответствующем законодательстве.
3. За ненадлежащее выполнение своих функций, — в границах, которые даны в соответствующих разделах трудового законодательства.
4. За нарушения законов, которые были допущены на рабочем месте — в пределах, прописанных в соответствующих разделах законодательства.

Права

Медицинская сестра обладает следующим комплексом прав:

1. Вносить предложения для руководства по улучшению рабочих процессов в своей области.
2. Участвовать в собраниях персонала медучреждения.
3. Улучшать свою медицинскую квалификацию в порядке, установленном соответствующими документами.
4. Требовать от руководства медучреждения обеспечения инвентарем, спецодеждой, лекарствами и другими ресурсами, необходимыми для выполнения должностных обязанностей.
5. Получать от коллег данные, которые необходимы для эффективного выполнения должностных функций.

Условия труда

1. Рабочий график медицинской сестры определяется в соответствии с соответствующими документами медучреждения, по принципам, закреплённым в трудовом законодательстве.
2. По мере достижения заранее оговоренных показателей медицинской сестре обеспечиваются премиальные выплаты.
3. Специалистка может быть отправлена работать на выезде в случаях, определенных соответствующими внутренними документами.
4. Медицинская сестра может принимать участие в работе профессиональных медицинских организаций.

Должностная ответственность

Тоже довольно типовой раздел, в который включают 3-4 пункта об ответственности за основные нарушения. Сами нарушения и меры ответственности за них описываются в максимально общем виде, так как конкретное наказание может быть определено лишь в процессах трудовых и юридических разбирательств.

Дополнительные разделы

Добавление этих разделов полностью зависит от работодателя. Если есть какие-то особые льготы и условия, то можно добавить раздел про условия труда. Для медсестры в нем можно прописать какие-то льготы, которые добавляются к тем, что гарантированы государством.

Сама инструкция после окончания её написания должна быть согласована с руководством медучреждения. После окончания согласования документ распечатывается на бланке учреждения и подписывается. Свои подписи ставят сама медсестра, руководитель медучреждения и иные лица, если это предусмотрено правилами документооборота. Заверять документ печатью медицинской организации необязательно.

Конкурс проводится по таким номинациям как:

В соответствии с постановлением Правительства РФ № 2 от 13 января 2021 г. специалистам с высшим медицинским образованием установлено единовременное денежное поощрение по результатам Всероссийского конкурса врачей. Перечень номинаций достаточно широкий и установлен приложением к документу.

Медицинские работники и руководители медицинских организаций не в праве (ст. 74 закона № 323-фз от 21.11.2021 г.):

За нарушения требований настоящей статьи медицинские работники, руководители медицинских организаций несут ответственность, предусмотренную законодательством РФ (cт. 98 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2021 г.).  

Например

Постановлением Правительства РФ № 1607 от 30 декабря 2021 г. для медицинских работников, проживающих и работающих по трудовому договору в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), состоящим в штате по основному месту работы в федеральных государственных учреждениях, установлены ежемесячные денежные выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг. Размер денежных выплат составляет 1200 рублей.

Постановлением Администрации Ступинского муниципального района Московской области № 482-п от 27 февраля 2021 г. установлены меры социальной поддержки работникам государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих медицинские услуги в Ступинском муниципальном районе.

Кроме того, нормативными актами Правительства РФ для медицинских работников установлены единовременные денежные поощрения по результатам конкурсов.

Так, например, специалистам со средним медицинским образованием Постановлением Правительства РФ № 1476 от 24 декабря 2021 г. установлено единовременное денежное поощрение по результатам Всероссийского конкурса «Лучший специалист со средним медицинским и фармацевтическим образованием».

Наряду с этим, закон № 323-фз от 21.11.2021 г. в ст. 72 для медицинских работников устанавливает перечень специальных прав и мер стимулирования, а именно:

• создание руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством РФ;
• профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством РФ;
• профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством РФ, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;
• прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и сроки, определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;
• стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;
• создание профессиональных некоммерческих организаций;
• страхование риска своей профессиональной ответственности.

Номинации делятся на две большие группы: общая номинация (по врачебным специальностям) и специальная номинация:

• За верность профессии;
• За проведение уникальной операции, спасшей жизнь человека;
• За создание нового метода лечения;
• За создание нового метода диагностики;
• За создание нового направления в медицине;
• За медицинскую помощь пострадавшим во время войн, террористических актов и стихийных бедствий.

Образец должностной инструкции медицинской сестры

Права

В данном разделе перечисляются права специалистки. По разным медучреждениям права даются типовые, но могут различаться некоторые второстепенные моменты, зависящие от типа медучреждения, на чем оно специализируется и от других факторов.

Права медицинских работников.

Медицинские работники имеют равные права с работниками других профессий. На них распространяются общие гарантии и компенсации, предусмотренные Трудовым кодексом РФ. Кроме того, Трудовой РФ и принятые в соответствии с ним подзаконные акты, устанавливают специальные гарантии в отношении медицинских работников, например, такие как сокращенная продолжительность рабочего времени, дополнительные оплачиваемые отпуска для некоторых категорий медицинских работников; льготный пенсионный возраст и пр. Эти права и гарантии подробно рассматривались нами в предыдущих публикациях.

Специфика документа

Данный документ необходим для описания основных моментов делового взаимодействия специалиста с его нанимателем. Качественно изложенное содержимое инструкции поможет сторонам конструктивно урегулировать разногласия, не доводя дело до конфликтов и судебного разбирательства.

Медсестра, опираясь на содержимое инструкции, сможет спокойно планировать врачебные процедуры. Она может быть уверена, что её не заставят выполнять работы, не предусмотренные в данном документе. Руководству медучреждения инструкция нужна для формализации содержания рабочего процесса специалистов, что избавляет от необходимости их мелочного контроля. Обе стороны смогут в случае необходимости взаимодействовать, опираясь на пункты данного документа.

Функции

Сюда включают перечень должностных обязанностей медсестры. Они связаны с помощью врачу, самостоятельному проведению базовых медицинских процедур, уходу за больными и других моментов в её зоне ответственности. Спектр функций может быть несколько изменён в зависимости от таких факторов, как количество персонала, в каком именно отделении работает медсестра, профиля медучреждения.

Важно! Нужно помнить, что если прописываются дополнительные обязанности, то им должны соответствовать и навыки, перечисленные в первом разделе.