Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 декабря 2010 г. № 1224н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации»

Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «здравоохранение и медицинские науки»

(с изменениями, внесенными постановлениями N 328н от 15.06.2021 и N 940н от 04.09.2020).

Специальность «Авиационная и космическая медицина»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Авиационная и космическая медицина»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Авиационная и космическая медицина» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по авиационной и космической медицине; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по авиационной и космической медицине
Специальность «Акушерство и гинекология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Акушерство и гинекология»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — акушер — гинеколог; врач — акушер — гинеколог цехового врачебного участка; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — акушер — гинеколог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Аллергология и иммунология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Аллергология и иммунология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Аллергология и иммунология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — аллерголог — иммунолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — аллерголог — иммунолог
Специальность «Анестезиология — реаниматология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Анестезиология — реаниматология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Анестезиология — реаниматология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Неонатология» или «Нефрология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — анестезиолог — реаниматолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — анестезиолог — реаниматолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Бактериология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико — профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика»
Подготовка в ординатуре по специальности «Бактериология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Бактериология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Вирусология», «Инфекционные болезни», «Клиническая лабораторная диагностика», «Лабораторная микология», «Эпидемиология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — бактериолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — бактериолог
Специальность «Вирусология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико — профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика»
Подготовка в ординатуре по специальности «Вирусология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Вирусология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Бактериология», «Инфекционные болезни», «Клиническая лабораторная диагностика», «Эпидемиология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — вирусолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — вирусолог
Специальность «Водолазная медицина»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Водолазная медицина»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Водолазная медицина» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по водолазной медицине; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по водолазной медицине
Специальность «Гастроэнтерология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Гастроэнтерология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Гастроэнтерология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — гастроэнтеролог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — гастроэнтеролог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Гематология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Гематология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Гематология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — гематолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — гематолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Генетика»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биохимия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Генетика»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — генетик; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — генетик
Специальность «Гериатрия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Гериатрия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Гериатрия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — гериатр; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — гериатр; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Гигиена детей и подростков»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в ординатуре по специальности «Гигиена детей и подростков»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Гигиена детей и подростков» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Общая гигиена»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по гигиене детей и подростков; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по врач по гигиене детей и подростков
Специальность «Гигиена питания»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в ординатуре по специальности «Гигиена питания»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Гигиена питания» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Общая гигиена»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по гигиене питания; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по гигиене питания
Специальность «Гигиена труда»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в ординатуре по специальности «Гигиена труда»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Гигиена труда» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Общая гигиена»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по гигиене труда; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по гигиене труда
Специальность «Гигиеническое воспитание»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в ординатуре по специальности «Гигиеническое воспитание»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Гигиеническое воспитание» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Общая гигиена»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по гигиеническому воспитанию; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по гигиеническому воспитанию
Специальность «Дезинфектология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в ординатуре по специальности «Дезинфектология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Дезинфектология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Эпидемиология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — дезинфектолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации —
врач — дезинфектолог
Специальность «Дерматовенерология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Дерматовенерология»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — дерматовенеролог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — дерматовенеролог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Детская кардиология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Детская кардиология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Детская кардиология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Кардиология», «Педиатрия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — детский кардиолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — детский кардиолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Детская онкология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Детская онкология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Детская онкология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Гематология», «Детская хирургия», «Онкология», «Педиатрия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — детский онколог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — детский онколог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Детская онкология-гематология»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.09.2020 N 940н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
 Подготовка в ординатуре по специальности «Детская онкология-гематология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Детская онкология-гематология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Гематология» «Детская хирургия», «Онкология», «Педиатрия»
 Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач-детский онколог-гематолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач-детский онколог-гематолог»
Специальность «Детская урология — андрология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Детская урология — андрология»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Детская урология — андрология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Детская хирургия», «Урология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — детский уролог — андролог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — детский уролог — андролог; врач приемного отделения
(в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Детская хирургия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Детская хирургия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — детский хирург; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — детский хирург; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Детская эндокринология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Детская эндокринология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Детская эндокринология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Педиатрия», «Эндокринология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — детский эндокринолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — детский эндокринолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Диетология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Диетология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Диетология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия», «Гастроэнтерология», «Эндокринология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — диетолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — диетолог
Специальность «Инфекционные болезни»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Инфекционные болезни»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Инфекционные болезни» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия», «Фтизиатрия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — инфекционист; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — инфекционист; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Кардиология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Кардиология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Кардиология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — кардиолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — кардиолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Клиническая лабораторная диагностика»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медико — профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Клиническая лабораторная диагностика»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Клиническая лабораторная диагностика» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей укрупненных групп специальностей «Клиническая медицина» или «Науки о здоровье и профилактическая медицина» <1>
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач клинической лабораторной диагностики; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач клинической лабораторной диагностики
Специальность «Клиническая фармакология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Клиническая фармакология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Клиническая фармакология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — клинический фармаколог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — клинический фармаколог
Специальность «Колопроктология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Колопроктология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Колопроктология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Детская хирургия», «Хирургия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — колопроктолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — колопроктолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Коммунальная гигиена»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в ординатуре по специальности «Коммунальная гигиена»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Коммунальная гигиена» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Общая гигиена»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по коммунальной гигиене; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по коммунальной гигиене
Специальность «Косметология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Косметология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Дерматовенерология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — косметолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — косметолог
Специальность «Лабораторная генетика»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медико — профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика»
Подготовка в ординатуре по специальности «Лабораторная генетика»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Лабораторная генетика» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Генетика», «Клиническая лабораторная диагностика»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — лабораторный генетик; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — лабораторный генетик
Специальность «Лечебное дело»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеНепрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Должности <2>Врач-терапевт участковый; врач по медицинской профилактике; врач приемного отделения
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.09.2020 N 940н)
Специальность «Лечебная физкультура и спортивная медицина»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Подготовка в ординатуре по специальности «Лечебная физкультура и спортивная медицина»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Лечебная физкультура и спортивная медицина» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология — реаниматология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская урология — андрология», «Детская хирургия», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Кардиология», «Колопроктология», «Мануальная терапия», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Пульмонология», «Ревматология», «Рефлексотерапия», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Хирургия», «Детская онкология», «Урология», «Физиотерапия», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно — лицевая хирургия», «Эндокринология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по лечебной физкультуре; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по лечебной физкультуре; врач по спортивной медицине; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по спортивной медицине
  
Специальность «Мануальная терапия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Подготовка в ординатуре по специальности «Мануальная терапия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Мануальная терапия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Неврология», «Педиатрия», «Ревматология», «Рефлексотерапия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Челюстно — лицевая хирургия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач мануальной терапии; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской
организации — врач мануальной терапии
Специальность «Медико-профилактическое дело»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико-профилактическое дело»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеНепрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Должности <3>Врач по общей гигиене, врач-эпидемиолог
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Специальность «Медико — социальная экспертиза»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Медико — социальная экспертиза»
ДополнительноеПрофессиональная переподготовка по специальности «Медико — социальная
профессиональное образованиеэкспертиза» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Детская хирургия», «Неврология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Психиатрия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Эндокринология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по медико — социальной экспертизе; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по медико — социальной экспертизе
«Специальность «Медицинская биохимия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медицинская биохимия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеНепрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Должности <4>Врач клинической лабораторной диагностики
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Специальность «Медицинская биофизика»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медицинская биофизика»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеНепрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Должности <5>Врач функциональной диагностики
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Специальность «Медицинская кибернетика»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медицинская кибернетика»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеНепрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Должности <6>Врач-статистик.
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Специальность «Медицинская микробиология»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.09.2020 N 940н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Медико-профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Педиатрия»
 Освоение программы ординатуры по специальности «Медицинская микробиология» в части, касающейся профессиональных компетенций, соответствующих обобщенным трудовым функциям профессионального стандарта
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Медицинская микробиология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей укрупненных групп специальностей «Клиническая медицина» или «Науки о здоровье и профилактическая медицина», профессиональной переподготовки по одной из специальностей «Бактериология», «Вирусология», «Лабораторная микология», «Паразитология» при наличии подготовки в соответствии с квалификационными требованиями
 Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач-медицинский микробиолог; заведующий (начальник) структурного подразделения микробиологического профиля (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда) медицинской организации — врач-медицинский микробиолог
Специальность «Неврология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Неврология»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — невролог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — невролог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Нейрохирургия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Нейрохирургия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — нейрохирург; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — нейрохирург; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Неонатология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Неонатология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Неонатология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Анестезиология — реаниматология», «Педиатрия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — неонатолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — неонатолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Нефрология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
 Подготовка в ординатуре по специальности «Нефрология»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Нефрология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Анестезиология — реаниматология», «Детская хирургия», «Детская урология — андрология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия», «Урология», «Хирургия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — нефролог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — нефролог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Общая врачебная практика (семейная медицина)»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Педиатрия», «Терапия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач общей практики (семейный врач); заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач общей практики (семейный врач); судовой врач; врач — терапевт участковый
Специальность «Общая гигиена»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Общая гигиена»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по общей гигиене; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по общей гигиене
Специальность «Онкология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Онкология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Онкология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Терапия», «Хирургия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — онколог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — онколог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Организация здравоохранения и общественное здоровье»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей укрупненных групп специальностей «Клиническая медицина» или «Науки о здоровье и профилактическая медицина»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиГлавный врач (начальник) медицинской организации; заместитель руководителя (начальника) медицинской организации; заведующий (главный врач, начальник) структурного подразделения, осуществляющего медицинскую деятельность, иной организации; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — статистик; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — методист; врач — статистик; врач — методист
Специальность «Ортодонтия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Стоматология»
Подготовка в ординатуре по специальности «Ортодонтия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — ортодонт; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — ортодонт
Специальность «Остеопатия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.09.2020 N 940н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Остеопатия», «Стоматология»
 Подготовка в ординатуре по специальности «Остеопатия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Остеопатия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Аллергология-иммунология», «Анестезиология- реаниматология», «Гериатрия», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Дерматовенерология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская урология-андрология», «Детская хирургия», «Детская эндокринология», «Диетология», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Косметология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Неврология», «Нейрохирургия», «Неонатология», «Нефрология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Психиатрия», «Психиатрия- наркология», «Психотерапия», «Пульмонология», «Ревматология», «Рефлексотерапия», «Сексология», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Стоматология детская», «Стоматология общей практики», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология терапевтическая», «Стоматология хирургическая», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Трансфузиология», «Урология», «Физиотерапия», «Физическая и реабилитационная медицина», «Функциональная диагностика», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндокринология», «Эндоскопия»
 Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач-остеопат; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач-остеопат
Специальность «Оториноларингология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Оториноларингология»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — оториноларинголог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — оториноларинголог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Офтальмология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Офтальмология»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — офтальмолог; врач — офтальмолог — протезист; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — офтальмолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Паразитология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в ординатуре по специальности «Паразитология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Паразитология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Инфекционные болезни», «Эпидемиология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — паразитолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — паразитолог
Специальность «Патологическая анатомия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Патологическая анатомия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Патологическая анатомия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Детская онкология», «Детская урология — андрология», «Детская хирургия»,
«Колопроктология», «Нейрохирургия», «Онкология», «Пластическая хирургия», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Судебно — медицинская экспертиза», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Хирургия», «Челюстно — лицевая хирургия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — патологоанатом; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — патологоанатом
Специальность «Педиатрия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия» <7>
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Педиатрия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Педиатрия» при наличии подготовки в ординатуре по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
 Непрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности <8>
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
ДолжностиВрач-педиатр; врач-педиатр участковый; врач-педиатр городской (районный); врач по медицинской профилактике; врач приемного отделения; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач- педиатр; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.09.2020 N 940н)
Специальность «Пластическая хирургия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Пластическая хирургия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — пластический хирург; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — пластический хирург
Специальность «Профпатология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Профпатология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Профпатология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — профпатолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — профпатолог
Специальность «Психиатрия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — психиатр; врач — психиатр участковый; врач — психиатр детский; врач — психиатр детский участковый; врач — психиатр подростковый; врач — психиатр подростковый участковый; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — психиатр; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Психиатрия — наркология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Психиатрия — наркология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Психиатрия — наркология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — психиатр — нарколог; врач — психиатр — нарколог участковый; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — психиатр — нарколог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Психотерапия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Психотерапия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Психотерапия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — психотерапевт; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — психотерапевт
Специальность «Пульмонология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Пульмонология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Пульмонология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия», «Фтизиатрия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — пульмонолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — пульмонолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Радиология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика»
Подготовка в ординатуре по специальности «Радиология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Радиология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Кардиология», «Неврология», «Онкология», «Рентгенология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — радиолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — радиолог
Специальность «Радиотерапия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Радиотерапия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Радиотерапия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Детская онкология», «Онкология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — радиотерапевт; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — радиотерапевт
Специальность «Радиационная гигиена»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в ординатуре по специальности «Радиационная гигиена»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Радиационная гигиена» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Общая гигиена»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по радиационной гигиене; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по радиационной гигиене
Специальность «Ревматология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Ревматология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Ревматология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — ревматолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — ревматолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Рентгенология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Рентгенология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Рентгенология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология — реаниматология», «Водолазная медицина», «Дерматовенерология», «Детская хирургия», «Детская онкология», «Детская урология — андрология», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Пульмонология», «Ревматология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно — лицевая хирургия», «Эндокринология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — рентгенолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — рентгенолог
Специальность «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Детская хирургия», «Детская онкология», «Кардиология», «Неврология», «Нейрохирургия», «Онкология», «Рентгенология», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Хирургия», «Урология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению
Специальность «Рефлексотерапия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Рефлексотерапия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Рефлексотерапия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Анестезиология — реаниматология», «Акушерство и гинекология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская урология — андрология», «Детская хирургия», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Неврология», «Нефрология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Психиатрия», «Психиатрия-наркология»,»Пульмонология», «Ревматология», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Физиотерапия», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно — лицевая хирургия», «Эндокринология»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — рефлексотерапевт; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — рефлексотерапевт
Специальность «Санитарно — гигиенические лабораторные исследования»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в ординатуре по специальности «Санитарно — гигиенические лабораторные исследования»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Санитарно — гигиенические лабораторные исследования» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Общая гигиена»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач по санитарно — гигиеническим лабораторным исследованиям; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач по санитарно — гигиеническим лабораторным исследованиям
Специальность «Сексология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Сексология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Сексология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — сексолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — сексолог
Специальность «Сердечно — сосудистая хирургия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Сердечно — сосудистая хирургия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — сердечно — сосудистый хирург; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — сердечно — сосудистый хирург; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
«Специальность «Сестринское дело»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — бакалавриат по направлению подготовки «Сестринское дело»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеНепрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
ДолжностиМедицинская сестра общей практики, медицинская сестра по паллиативной помощи, медицинская сестра по профилактике, медицинская сестра по реабилитации».
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Специальность «Скорая медицинская помощь»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Скорая медицинская помощь»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Скорая медицинская помощь» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Анестезиология — реаниматология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Терапия», «Педиатрия», «Хирургия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач скорой медицинской помощи; старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач скорой медицинской помощи; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Медико — профилактическое дело»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы» руководителей медицинских организаций по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и заместителей руководителей медицинских организаций по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, врачей — методистов, врачей — статистиков, а также лиц, включенных в резерв кадров на замещение должности руководителя медицинских организаций по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиГлавный врач (начальник) медицинской организации; заместитель руководителя медицинской организации; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — статистик; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — методист; врач — статистик; врач — методист
Специальность «Стоматология общей практики»
Уровень профессионального образованияВысшее образован специалитет по специальности «Стоматология»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Стоматология», Стоматология общей практики» <9>
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
 Непрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности <10>
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
ДолжностиВрач — стоматолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — стоматолог
Специальность «Стоматология детская»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Стоматология»
Подготовка в ординатуре по специальности «Стоматология детская»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Стоматология детская» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Стоматология общей практики», «Стоматология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — стоматолог детский; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — стоматолог детский
Специальность «Стоматология ортопедическая»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Стоматология» Подготовка в ординатуре по специальности «Стоматология ортопедическая»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Стоматология ортопедическая» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Стоматология общей практики», «Стоматология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — стоматолог — ортопед; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — стоматолог — ортопед
Специальность «Стоматология терапевтическая»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Стоматология»
Подготовка в ординатуре по специальности «Стоматология терапевтическая»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Стоматология терапевтическая» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Стоматология общей практики», «Стоматология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — стоматолог — терапевт; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — стоматолог — терапевт
Специальность «Стоматология хирургическая»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Стоматология»
Подготовка в ординатуре по специальности «Стоматология хирургическая»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Стоматология хирургическая» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Стоматология общей практики», «Стоматология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой
деятельности
ДолжностиВрач — стоматолог — хирург; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — стоматолог — хирург
Специальность «Судебно — медицинская экспертиза»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Медицинская биохимия», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Судебно — медицинская экспертиза»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Судебно — медицинская экспертиза» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Детская онкология», «Детская урология — андрология», «Детская хирургия», «Колопроктология», «Нейрохирургия», «Онкология», «Оториноларингология», «Пластическая хирургия», «Патологическая анатомия», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Хирургия», «Челюстно — лицевая хирургия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — судебно — медицинский эксперт; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — судебно — медицинский эксперт
Специальность «Судебно — психиатрическая экспертиза»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Судебно — психиатрическая экспертиза»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Судебно — психиатрическая экспертиза» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — судебно — психиатрический эксперт; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — судебно — психиатрический эксперт
Специальность «Сурдология — оториноларингология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Сурдология — оториноларингология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Сурдология — оториноларингология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Оториноларингология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — сурдолог — оториноларинголог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — сурдолог — оториноларинголог; врач — сурдолог — протезист; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — сурдолог — протезист
Специальность «Терапия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Терапия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Терапия» при наличии подготовки в ординатуре по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — терапевт; врач — терапевт участковый; врач — терапевт подростковый; врач — терапевт участковый цехового врачебного участка; врач здравпункта; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — терапевт, судовой врач; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Токсикология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Токсикология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Токсикология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Анестезиология — реаниматология», «Педиатрия», «Терапия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — токсиколог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — токсиколог
Специальность «Торакальная хирургия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Торакальная хирургия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — торакальный хирург; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — торакальный хирург; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Травматология и ортопедия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Травматология и ортопедия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — травматолог — ортопед; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — травматолог — ортопед; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Трансфузиология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Трансфузиология»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Трансфузиология» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей:
«Акушерство и гинекология», «Анестезиология — реаниматология», «Детская онкология», «Детская хирургия», «Гематология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Педиатрия», «Терапия», «Хирургия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — трансфузиолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — трансфузиолог
Специальность «Ультразвуковая диагностика»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика»
Подготовка в ординатуре по специальности «Ультразвуковая диагностика»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология — реаниматология», «Водолазная медицина», «Дерматовенерология», «Детская хирургия», «Детская онкология», «Детская урология — андрология», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Инфекционные болезни», «Рентгенология», «Кардиология», «Колопроктология», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Пульмонология», «Ревматология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно — лицевая хирургия», «Эндокринология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач ультразвуковой диагностики; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач ультразвуковой диагностики
Специальность «Управление и экономика фармации»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Фармация»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Управление и экономика фармации»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Управление и экономика фармации» руководителей аптечных организаций
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиДиректор (заведующий, начальник) аптечной организации; заместитель директора (заведующего, начальника) аптечной организации; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела) аптечной организации
Специальность «Управление сестринской деятельностью»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Сестринское дело»
Подготовка в интернатуре по специальности «Управление сестринской деятельностью»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиЗаместитель руководителя (начальника) медицинской организации; главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер); директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — статистик; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — методист; врач — статистик; врач — методист
Специальность «Урология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Урология»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — уролог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — уролог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Фармацевтическая технология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Фармация»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Фармацевтическая технология»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиПровизор — технолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела) аптечной организации
Специальность «Фармацевтическая химия и фармакогнозия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Фармация»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Фармацевтическая химия и фармакогнозия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиПровизор — аналитик; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела) аптечной организации
«Специальность «Фармация»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по специальности «Фармация»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеНепрерывное повышение квалификации в течение всей трудовой деятельности
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Должности <11>Провизор, провизор-технолог».
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Специальность «Физиотерапия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Подготовка в ординатуре по специальности «Физиотерапия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Физиотерапия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология — реаниматология», «Водолазная медицина», «Гематология», «Гериатрия», «Дерматовенерология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская урология — андрология», «Детская хирургия», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Ортодонтия», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Психиатрия», «Пульмонология», «Ревматология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Рефлексотерапия», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Стоматология общей практики», «Стоматология хирургическая», «Стоматология терапевтическая», «Стоматология детская», «Стоматология ортопедическая», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно — лицевая хирургия», «Эндокринология»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — физиотерапевт; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — физиотерапевт
Специальность «Физическая и реабилитационная медицина»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 04.09.2020 N 940н)
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
 Освоение программы ординатуры по специальности «Физическая и реабилитационная медицина» в части, отвечающей профессиональным компетенциям, соответствующим обобщенной трудовой функции А профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации» <*>
 Подготовка в ординатуре по специальности «Физическая и реабилитационная медицина»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Физическая и реабилитационная медицина» в соответствии с квалификационными требованиями по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская хирургия», «Детская урология-андрология», «Детская эндокринология», «Диетология», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Неврология», «Нейрохирургия», «Неонатология», «Нефрология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Остеопатия», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Психиатрия», «Психотерапия», «Пульмонология», «Ревматология», «Рефлексотерапия», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Физиотерапия», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндокринология»
 Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач физической и реабилитационной медицины; врач по медицинской реабилитации; заведующий структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории) медицинской организации — врач физической и реабилитационной медицины
  

<*> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2021 г. N 572н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по медицинской реабилитации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2021 г., регистрационный N 52162)
Специальность «Фтизиатрия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Фтизиатрия»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Фтизиатрия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Инфекционные болезни», «Неврология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Пульмонология», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Хирургия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — фтизиатр; врач — фтизиатр участковый; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — фтизиатр; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Функциональная диагностика»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика», «Педиатрия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Подготовка в ординатуре по специальности «Функциональная диагностика»
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Функциональная диагностика» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология — реаниматология», «Водолазная медицина», «Дерматовенерология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская хирургия», «Детская
урология — андрология», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Гематология», «Гериатрия», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Ортодонтия», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Пульмонология», «Ревматология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Стоматология общей практики», «Стоматология хирургическая», «Стоматология терапевтическая», «Стоматология детская», «Стоматология ортопедическая», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно — лицевая хирургия», «Эндокринология» Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач функциональной диагностики; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач функциональной диагностики
Специальность «Хирургия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Хирургия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — хирург; судовой врач; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — хирург; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Челюстно — лицевая хирургия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология»
Подготовка в ординатуре по специальности «Челюстно — лицевая хирургия»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — челюстно — лицевой хирург; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — челюстно — лицевой хирург; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Эндокринология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Эндокринология»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — эндокринолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — эндокринолог; врач приемного отделения (в специализированной медицинской организации или при наличии в медицинской организации соответствующего специализированного структурного подразделения)
Специальность «Эндоскопия»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»
Подготовка в ординатуре по специальности «Эндоскопия»
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 15.06.2021 N 328н)
Дополнительное профессиональное образованиеПрофессиональная переподготовка по специальности «Эндоскопия» при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Акушерство и гинекология», «Анестезиология — реаниматология», «Гастроэнтерология», «Детская онкология», «Детская хирургия», «Детская урология — андрология», «Колопроктология», «Нейрохирургия», «Онкология», «Оториноларингология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Пульмонология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Сердечно — сосудистая хирургия», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Хирургия», «Челюстно — лицевая хирургия»
Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — эндоскопист; заведующий (начальник) структурного подразделения — врач — эндоскопист
Специальность «Эпидемиология»
Уровень профессионального образованияВысшее образование — специалитет по одной из специальностей: «Медико ­ профилактическое дело»
Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности «Эпидемиология»
Дополнительное профессиональное образованиеПовышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности
ДолжностиВрач — эпидемиолог; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации — врач — эпидемиолог
Другие инструкции:  Руководители организаций | Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь. Официальный сайт

Примечание :

Допуск к медицинской деятельности по отдельным специальностям требует либо обучения в интернатуре/ ординатуре по соответствующей специальности, предусмотренной разделом «Уровень профессионального образования», либо профессиональной переподготовки по соответствующей специальности, предусмотренной разделом «Дополнительное профессиональное образование», за исключением случаев, когда прохождение профессиональной переподготовки не предусмотрено квалификационными требованиями по конкретной специальности (в ред. Приказа Минздрава России

Санитарно-эпидемиологические правила сп 3.1.2.3114-13 «профилактика туберкулеза»

Зарегистрировано в Минюсте России 6 мая 2021 года, № 32182

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА БЕЗОПАСНОСТИ ПО НАДЗОРУ

ПРАВА ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОСОСТОЯНИЕ ЧЕЛОВЕКА

Г ЛАВНЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ШТАТА

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

Р ЭСОЛЮЦИЯ: .

№ 60 от 22 октября 2021 года

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ САНИТАРНЫХ НОРМ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ЭПИДЕМИЯХ

СП 3.1.2.3114-13 «ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА»

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологической охране населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (часть I), ст. 5498; 2007, N 1 (часть I), ст. 21; N 1 (часть I), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (часть I), статья 3418; N 30 (часть II), статья 3616; N 44, статья 4984; N 52 (часть I), статья 6223; 2009, N 1, статья 17; 2021, N 40, статья. 4969; 2021, N 1, ст. 1. 6; N 30 (часть I), ст. 4563; N 30 (часть I), ст. 4590; N 30 (часть I), ст. 4591; N 30 (часть I), ст. 4596; N 50, ст. 7359; 2021, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2021, N 27, ст. 3477; N 30 (часть I), ст. 4079) и Постановление Правительства Российской Федерации от 24. 07. 2000 N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственных санитарно-эпидемиологических правилах» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) В постановлении

Другие инструкции:  Должностная инструкция учителей географии, биологии | МБОУ "Муравьёвская СОШ""

1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» (Приложение).

2. Признать утратившими силу санитарно-эпидемиологические правила «Профилактика туберкулеза» СП 3.1.1295-03″.

———————————

Зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 8 мая 2003 года под номером 4523.

Г. Г. ОНИЩЕНКО

Утвержден

Решение Генерального директора по

Государственный санитарный инспектор

Российская Федерация

22 октября 2021 г. N 60.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА

Санитарно-эпидемиологические нормы

СП 3.1.2.3114-13

I. Сфера применения

1.1 Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее — санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2 Санитарные правила устанавливают требования к ряду организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) и дезинфекционных мероприятий, полное и своевременное выполнение которых обеспечивает раннее выявление и предупреждение распространения туберкулеза среди населения.

1.3 Соблюдение санитарных правил является обязательным для физических и юридических лиц.

1.4 Медицинские противотуберкулезные организации предоставляют организационные и методические рекомендации по планированию, организации и осуществлению мер профилактики туберкулеза.

1.5 Мероприятия по профилактике туберкулеза, утверждение региональных планов и контроль за их реализацией на территории осуществляются органами исполнительной власти субъектов, входящих в состав Российской Федерации, в сфере охраны здоровья граждан совместно с заинтересованными органами государственной власти, органами управления здравоохранением муниципальных образований и медицинскими организациями.

1.6 Органы, уполномоченные осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор в федеральной земле, контролируют применение настоящих санитарных правил.

II. Общие положения

2.1 Туберкулез — широко распространенное инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое Mycobacterium tuberculosis complex-MTBC, главным образом Mycobacterium tuberculosis.

Возбудители туберкулеза остаются жизнеспособными в сухом состоянии до 3 лет, устойчивы к температуре выше 80°C при нагревании (бациллы мокроты выдерживают кипячение в течение 5 минут, устойчивы к органическим и неорганическим кислотам, основаниям, многим окислителям, устойчивы к спирту, ацетону, четвертичным аммониевым соединениям (ЧАС) и нечувствительны к диффузному солнечному свету).

2.3 Источником инфекции являются люди и животные (коровы, козы, собаки) с активной формой туберкулеза. С эпидемиологической точки зрения, наиболее опасными являются пациенты с легочным туберкулезом с бактериовыделением и/или деструктивными процессами в легких.

Резервуаром туберкулезной инфекции являются люди, животные и птицы, больные туберкулезом и инфицированные Mycobacterium tuberculosis.

2.4 Основной способ передачи инфекции — воздушно-капельный (аэрозольный). Возможны также воздушно-капельная, контактная, кишечная и вертикальная передачи.

Основным агентом передачи возбудителя туберкулеза является воздушно-капельная среда. Инфекционными агентами также могут быть зараженные материалы от пациентов и предметы в окружающей среде, зараженные возбудителем.

2.5 Отсутствие противотуберкулезной вакцинации повышает риск развития ТБ в период первичной инфекции.

2.6 Места, где больной туберкулезом вместе с людьми и предметами, находящимися поблизости, находятся в зоне возможного возникновения новых инфекций и случаев заболевания (очаги туберкулеза), имеют различный эпидемиологический риск и подразделяются на пять групп в зависимости от риска возникновения новых случаев заболевания в данных местах:

Группа I — домохозяйства с высоким риском заражения ТБ, усугубленным неблагоприятными факторами — социально отягощенные домохозяйства.

Эта группа включает вспышки, созданные больными туберкулезом органов дыхания с распространением Mycobacterium tuberculosis, когда во вспышке присутствуют все или часть следующих негативных факторов:

— дети и подростки, а также люди с иммунодефицитом, живущие на открытом огне;

— тяжелые условия жизни, отсутствие самостоятельного жилья для пациента;

— нарушения противоэпидемического режима, нарушения правил личной гигиены пациентом.

Границы таких вспышек определяются для обеспечения эффективности противоэпидемических и профилактических мер. Зона вспышки включает жилище, в котором проживает больной туберкулезом органов дыхания с высоким уровнем выделения туберкулина, лестничную клетку, вход в дом и группу соседних домов с общим двором.

Группа II — больные туберкулезом с высоким риском заражения при вспышках, социально привилегированные.

К этой группе относятся вспышки туберкулеза органов дыхания, когда больные туберкулезом органов дыхания проживают в отдельных помещениях без детей и подростков, где больной соблюдает санитарно-гигиенический режим и где проводятся плановые дезинфекционные мероприятия.

Группа III — вспышки туберкулеза с риском инфицирования при этих вспышках:

— нидары с активным ТБ дыхательных путей без установленной микобактериальной обсемененности на момент зачисления, но живущие с детьми и подростками;

— очаги, образованные пациентами с внелегочным туберкулезом с или без выделения микобактерий с язвой или свищом.

Группа IV: домашние хозяйства с потенциальным риском заражения ТБ:

— Нидарийцы, у которых больше нет распространения Mycobacterium tuberculosis в результате лечения (условный статус бактеремии), которые живут без детей или подростков и не имеют усугубляющих факторов;

— вспышки, от которых пал пациент, выделяющий микобактерии;

— вспышки, когда пациент, выделявший микобактерии, умер.

Группа V — очаги туберкулеза зоонозного происхождения.

2.7 Эпидемиологическая ситуация по ТБ осложняется увеличением доли лекарственно устойчивых форм M. tuberculosis в этиологической структуре и распространением ВИЧ-инфекции.

I II. Выявление пациентов с туберкулезом

3.1 Больных туберкулезом выявляют врачи всех специальностей, медсестры в медицинских учреждениях и организациях здравоохранения.

3.2 При подозрении на туберкулез пациент обследуется в медицинских учреждениях для установления диагноза в установленном объеме.

3.3 Если в ходе обследования выявлены признаки возможного туберкулеза, пациента направляют в медицинский центр, специализирующийся на физиологии по месту жительства, для постановки окончательного диагноза.

Направляющий медицинский работник информирует пациента о необходимости посещения противотуберкулезного медицинского учреждения в течение 10 рабочих дней после получения направления и заносит информацию в медицинскую карточку пациента.

Врач-терапевт специализированного медицинского учреждения отвечает за своевременное и полное обследование пациента.

3.5 Бездомные с подозрением на туберкулез госпитализируются в туберкулезный диспансер для обследования и лечения.

3.6 После завершения обследования Медицинский центр ТБ в течение 3 рабочих дней информирует медицинское учреждение, направившее пациента на обследование, о результатах обследования и окончательном диагнозе.

В случае подтверждения диагноза туберкулеза медицинская организация по туберкулезу, поставившая диагноз, информирует органы, ответственные за санитарно-эпидемиологический надзор федерального уровня.

3.7 Медицинские противотуберкулезные организации ежегодно представляют списки больных туберкулезом в медицинские организации, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь в населенном пункте.

3.8 Руководители организаций здравоохранения организуют ежемесячный анализ работы функциональных подразделений организаций здравоохранения по выявлению туберкулеза в различных возрастных и социально-профессиональных группах и профилактической работы этих подразделений.

IV. Организация раннего выявления туберкулеза

у взрослого населения

4.1 Граждане Российской Федерации, иностранцы и лица без гражданства проходят профилактические медицинские осмотры с целью раннего выявления туберкулеза среди взрослого населения.

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации организуют и контролируют профилактические осмотры на туберкулез в рамках охраны здоровья населения.

КонсультантПлюс: внимание.

Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 N 892 утверждены Порядок и условия проведения профилактических медицинских осмотров на туберкулёз.

4.2 Профилактические медицинские осмотры проводятся в массовых, групповых (по эпидемиологическим показаниям) и индивидуальных медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, пребывания в местах лишения свободы и в тюрьмах.

4.3 В профилактических медицинских осмотрах используются методы, методики и технологии медицинского обследования.

4.4 Медицинские учреждения, обслуживающие взрослое население, проводят профилактические медицинские осмотры прикрепленного к медицинскому учреждению населения с целью раннего выявления туберкулеза не реже одного раза в два года. В субъектах Российской Федерации и в муниципальных образованиях с уровнем заболеваемости туберкулезом 60 и более случаев на 100 000 населения в год, не реже одного раза в год.

4.5 Планирование профилактических осмотров на туберкулез взрослого населения осуществляется медицинской организацией после выяснения численности прикрепленного к медицинской организации населения (работающих и неработающих), его возрастного и профессионального состава, путем анализа данных индивидуальных учетных форм и медицинских документов, содержащих информацию о проведенных осмотрах, картотеки.

4.6 Численность активного населения ежегодно обновляется поставщиком услуг здравоохранения.

4.7. Руководители предприятий и организаций должны предоставлять по запросу медицинского персонала информацию, необходимую для организации и проведения профилактических осмотров работников с целью раннего выявления туберкулеза.

Медицинская организация, осуществляющая профилактические осмотры в целях раннего выявления туберкулеза, обязана ежегодно составлять план профилактических осмотров в целях раннего выявления туберкулеза, который должен быть согласован с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор на территории федерации.

4.9 Медицинские противотуберкулезные организации составляют ежегодный сводный план для своих территорий обслуживания и сводный план для субъектов Российской Федерации с разбивкой по муниципалитетам. Эти планы согласовываются с органами, уполномоченными осуществлять санитарно-эпидемиологический контроль в федеральной земле.

4.10. Сводный план субъекта Российской Федерации утверждается органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области охраны здоровья граждан.

4.11 Руководство организации должно контролировать своевременность проведения профилактических тестов на ТБ сотрудниками организации.

По эпидемиологическим причинам (независимо от наличия или отсутствия симптомов туберкулеза) профилактические медицинские осмотры проводятся два раза в год:

— военнослужащие вооруженных сил, призванные на военную службу;

— Лица, контактирующие с источниками туберкулезной инфекции, включая лиц, сопровождающих иностранцев, больных туберкулезом

— лица, исключенные из реестра медицинских организаций, осуществляющих лечение туберкулеза, в связи с выздоровлением в течение первых трех лет с момента исключения из реестра;

— люди, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет после постановки диагноза «туберкулез»;

— ВИЧ-положительные люди ;

— пациентов, зарегистрированных амбулаторно в наркологических и психиатрических учреждениях;

— Члены групп профилактики наркомании по вопросам употребления наркотиков и лекарств

— Подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в тюрьмах;

— лица, освободившиеся из СИЗО и исправительных учреждений в течение двух лет после освобождения;

— Лица, которые в ходе своей профессиональной деятельности контактируют с контингентом заключенных, ожидающих суда и вынесения приговора;

— нерезиденты

4.13. Профилактические медицинские осмотры проводятся один раз в год по эпидемиологическим показаниям (наличие или отсутствие признаков туберкулеза):

— Пациенты с хроническими неспецифическими заболеваниями дыхательной, желудочно-кишечной и мочеполовой системы;

— пациенты с диабетом;

— пациенты с онкогематологическими заболеваниями;

— Лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию, блокаторы TNF-a, а также генно-инженерные биологические препараты;

— иностранцы и лица без гражданства, включая лиц, работающих в Российской Федерации, беженцев и вынужденных переселенцев;

— лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи лицам без определенного места жительства и занятий;

— социальные работники, работающие с детьми и молодежью

— Работники санаториев, образовательных, развлекательных и спортивных учреждений для детей и молодежи;

— работники учреждений здравоохранения ;

— работники организаций социального обслуживания для пожилых людей и инвалидов;

— Работники организаций, перерабатывающих и реализующих пищевые продукты, включая молоко и молочные продукты, организаций, предоставляющих коммунальные услуги, и работники объектов водоснабжения;

— пациентов, непригодных для транспортировки (микроскопическое исследование мокроты).

4.14. Профилактические медицинские осмотры на туберкулез проводятся во внеплановом порядке:

— люди, посетившие медицинские учреждения с подозрением на туберкулёз;

— лица, обратившиеся за медицинской помощью в амбулаторные учреждения, поступившие на стационарное лечение, а также лица, поступившие в детские медицинские организации для ухода за детьми, находящимися на стационарном лечении, если со дня последнего профилактического обследования на туберкулез прошло более года (при экстренном поступлении пациентов на стационарное лечение профилактическое обследование на туберкулез по возможности проводится в стационарных условиях);

— люди, живущие рядом с детьми с измененной восприимчивостью к туберкулину («вирусные» дети), если с момента последней рентгенографии грудной клетки прошло более 6 месяцев;

— Лица, прибывшие из других территорий Российской Федерации на постоянную или временную работу или проживание, если с момента последнего рентгеновского обследования прошло более года;

— люди, живущие с беременными женщинами и новорожденными, если с момента последнего рентгеновского обследования во время родов прошел год или более;

— Граждане, призванные на военную службу или поступающие на военную службу по контракту, если с момента последнего освидетельствования прошло более 6 мес;

— Люди с впервые диагностированным ВИЧ, если с момента последнего анализа прошло более 6 месяцев, а также ВИЧ-инфицированные с вторичными проявлениями (4A — 4B) или ВИЧ-инфицированные с низким количеством клеток CD4 (менее 350 кл/мкл);

— Кандидаты на поступление, если с момента последнего обследования на туберкулез прошел один год или более;

— бездомные: при любом контакте с медицинским учреждением или социальным центром, если нет данных о прохождении обследования на туберкулез или если с момента последнего обследования прошло более 6 месяцев;

— Потребители психоактивных и наркотических веществ, не включенные в профилактическую наркологическую группу, — при выявлении сотрудниками органов внутренних дел, если в течение последнего года нет данных о профилактическом тестировании на туберкулез;

— иностранцы и лица без гражданства при обращении за разрешением на временное проживание на территории Российской Федерации, видом на жительство, гражданством или разрешением на работу в Российской Федерации.

4.15 Руководители медицинских организаций обеспечивают планирование, организацию и проведение профилактического тестирования на ТБ на основе индивидуальных регистров населения и предоставление соответствующих отчетов в организации по борьбе с туберкулезом.

4.16. Ежегодный охват населения в возрасте 15 лет и старше профилактическими рентгеновскими обследованиями должен составлять не менее 65% населения, прикрепленного к медицинскому учреждению, предлагающему профилактические обследования для раннего выявления туберкулеза.

4.17. Контроль индивидуального учета профилактических медицинских осмотров населения в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и выполнение плана профилактических медицинских осмотров населения на туберкулез осуществляется медицинской организацией по борьбе с туберкулезом.

Организация профилактических медицинских осмотров на туберкулез является обязанностью руководства организации по месту работы или обучения лиц, охваченных профилактическими медицинскими осмотрами на туберкулез.

4.19. Диагноз туберкулеза подтверждается комиссией врачей из противотуберкулезной медицинской организации, которая принимает решение о необходимости оказания больному туберкулезом помощи в клинике, включая госпитализацию, наблюдение и лечение в дневном стационаре. Пациент информируется о принятом решении в письменном виде в течение трех дней с даты регистрации.

V. Организация раннего выявления туберкулеза у детей

5.1 Для раннего выявления туберкулеза у детей туберкулиновая диагностика должна проводиться у привитых детей в возрасте от 12 месяцев до 18 лет. Внутрикожный туберкулиновый аллергический тест (далее — тест Манту) проводится один раз в год, независимо от результатов предыдущих тестов.

Ежегодный охват тестом Манту для детей до 14 лет включительно должен составлять не менее 95%. Обязательному обследованию подлежат дети из социально неблагополучных семей и дети иностранцев, проживающих в Российской Федерации из стран, неблагополучных по туберкулезу.

5.2. Тест Манту проводится дважды в год:

— дети, которые не были привиты против туберкулеза из-за медицинских противопоказаний или которые не были привиты против туберкулеза, потому что их родители отказались прививать ребенка, до тех пор, пока ребенок не будет привит против туберкулеза;

— Дети с хроническими неспецифическими респираторными и желудочно-кишечными заболеваниями и диабетом;

— дети, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапии;

— ВИЧ-инфицированных детей.

5.3 Тест Манту должен проводиться средним медицинским персоналом детских и подростковых учреждений, клиник и центров здоровья, прошедшим обучение по организации противотуберкулезных препаратов и имеющим сертификат соответствия.

Медсестры, работающие в детских и подростковых учреждениях, в амбулаторных и стационарных учреждениях, проходят обучение в медицинских противотуберкулезных организациях не реже, чем раз в два года.

5.4 Не допускается проведение пробы Манту на дому, а также в детских и подростковых организациях в период карантина по инфекционным заболеваниям. Тесты Манту проводятся перед профилактическими прививками.

5.5 Интервал между вакцинацией, биологическим диагностическим тестом и тестом Манту должен составлять не менее одного месяца. В день проведения туберкулиновой пробы детей осматривает врач.

5.6 В течение 6 дней после проведения теста Манту следующие категории детей должны быть направлены на консультацию в противотуберкулезную клинику

— с первой положительной реакцией (папула размером 5 мм и более), не связанной с предыдущей вакцинацией против туберкулеза;

— с длительным ответом (4 года) (с инфильтратом 12 мм или более);

— с повышением чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей, увеличение инфильтрата на 6 мм и более;

— увеличение менее 6 мм, но с инфильтратом 12 мм и более;

— с гиперреактивностью к туберкулину — инфильтрат размером 17 мм и более;

— для везикулонекротической реакции и лимфангита.

5.7 Дети, направленные в туберкулезную амбулаторию, родители или законные представители которых не предоставили справку о туберкулезе в течение 1 месяца после проведения пробы Манту, не могут быть приняты в детские организации.

Другие инструкции:  Должностная инструкция администратора медицинской организации (примерная форма) от 15 июля 2017 -

Дети, у которых не был диагностирован туберкулез, могут быть приняты в детскую организацию, если врач-фтизиатр установит, что у них нет этого заболевания.

5.8 Планирование, организация, своевременная и полная регистрация тестов Манту (проводимых с целью раннего выявления туберкулеза и иммунизации против туберкулеза) в соответствии с индивидуальным учетом детского населения, а также взаимодействие с противотуберкулезными медицинскими организациями по своевременной явке и осмотру детей, направленных к врачу-фтизиатру по результатам туберкулинодиагностики, осуществляют руководители медицинских организаций.

VI. Организация раннего выявления туберкулеза у молодых людей

6.1 Для раннего выявления туберкулеза у подростков должно проводиться следующее

— Рутинное ежегодное обследование с помощью туберкулинового теста;

— Периодические исследования (флюорография).

6.2 Тест Манту проводится один раз в год всем лицам в возрасте 15-18 лет, независимо от результатов предыдущих тестов. Охват ежегодной туберкулиновой пробой должен составлять не менее 95% возрастной группы.

6.3 Руководители медицинских организаций, осуществляющих профилактические медицинские осмотры населения с целью раннего выявления туберкулеза, обязаны обеспечить ежеквартальный анализ работы специалистов по активному выявлению и профилактике туберкулеза среди молодежи и корректировку планов тестирования.

6.4 В день проведения туберкулиновой пробы подростки проходят медицинский осмотр

6.5 Подросткам, обучающимся в образовательных организациях, включая школы, школы-интернаты, колледжи, гимназии, лицеи, средние специальные и высшие учебные заведения, а также работникам организаций, имеющих медицинскую службу, туберкулинодиагностика проводится медицинскими работниками организации, имеющими соответствующий сертификат, а при их отсутствии — медицинскими работниками, имеющими сертификат медицинской организации, на территории обслуживания которой расположена организация.

6.6 Неработающие и не посещающие школу подростки проходят тестирование в амбулаторном центре по месту жительства.

6.7 В течение 6 дней после проведения пробы Манту следующие категории молодых людей направляются на консультацию к врачу-фтизиатру в специализированную противотуберкулезную медицинскую организацию по месту проживания:

— с первой положительной туберкулиновой реакцией (инфильтрат 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;

— с гиперреактивностью на туберкулин (инфильтрат размером 17 мм и более или менее, но везикулярно-некротического характера и с наличием лимфаденита)

— с повышенной чувствительностью к туберкулину: увеличенный инфильтрат 6 мм или более;

— с постепенным повышением чувствительности к туберкулину с годами до 12 мм и более.

6.8 Подростки, направленные в тубдиспансер и не представившие руководителю организации в течение месяца со дня проведения пробы Манту заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, к работе (учебе) не допускаются.

6.9 Профилактические медицинские осмотры (флюорографические осмотры) подростков проводятся в амбулаторном медицинском учреждении по месту жительства образовательного учреждения или в амбулаторном медицинском учреждении по месту жительства.

6.10. Педиатрическое население (15-17 лет) проходит профилактические медицинские (флюорографические) осмотры два раза в год. При отсутствии данных о профилактических осмотрах флюорографическое обследование проводится внепланово.

Профилактические медицинские осмотры (флюорография) подростков проводятся один раз в год:

— когда годовая заболеваемость туберкулезом в муниципальном образовании или субъекте Российской Федерации достигает 60 случаев на 100 000 населения;

— живущих в социально неблагополучных семьях и в семьях иностранцев из стран, пораженных туберкулезом.

6.11. Подростки с хроническими неспецифическими заболеваниями дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, онкогематологическими заболеваниями, ювенильным ревматоидным артритом, диабетом, а также получающие кортикостероидную терапию, лучевую терапию и цитостатики дважды в год проходят обследование на туберкулез (чередуя туберкулинодиагностику и рентгеноскопию)

Молодые люди, зарегистрированные как потребители наркотиков, психически больные или ВИЧ-положительные, проходят тестирование два раза в год.

6.13. В течение 3 дней после обнаружения патологических изменений молодой человек направляется в туберкулезную поликлинику по месту жительства для завершения обследования.

6.14. Подростки с симптомами, указывающими на возможный туберкулез (затяжное заболевание легких, экссудативный плеврит, подострый и хронический лимфаденит, узловатая эритема, хронические заболевания мочевыводящих путей), консультируются у туберкулиста.

VII. регистрация, переписи населения и государственная статистика

Наблюдение за случаями заболевания туберкулезом.

7.1 Государственное статистическое наблюдение за распространением туберкулеза осуществляется органами, уполномоченными осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор в федеральной земле и органами исполнительной власти в области здравоохранения, в установленном порядке.

7.2 Статистические наблюдения в государственных учреждениях должны быть зарегистрированы и сохранены:

7.2.1 Граждане Российской Федерации: .

— лица, страдающие активной формой туберкулеза

— люди, которым необходимо уточнить активность туберкулезного процесса или провести дифференциальный диагноз туберкулеза;

— люди с неактивным ТБ в течение первых 3 лет после выздоровления;

— лица, находящиеся в контакте с больными туберкулёзом;

— Ветеринары животных; работники хозяйств, не зараженных туберкулезом; другие категории населения, контактирующие с больными туберкулезом животными;

— Дети и подростки, недавно инфицированные Mycobacterium tuberculosis, с гиперергическими и обостренными реакциями на туберкулин

— дети, у которых возникли осложнения после прививки против туберкулеза;

— Люди с активной ко-инфекцией ТБ/ВИЧ;

— люди с неактивным туберкулезом, коинфицированные ВИЧ, в течение первых трех лет после выздоровления от туберкулеза.

7.2.2 Иностранные граждане и лица без гражданства, у которых впервые диагностирован активный туберкулез.

7.3 Врачи медицинских, оздоровительных, детских и других организаций, обнаружившие (подозревающие) заболевание туберкулезом у лиц, обязаны в течение 2 часов сообщить по телефону, а затем в течение 12 часов в письменном виде экстренное извещение о каждом больном (включая лиц без постоянного места жительства и временно проживающих на территории) в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту обнаружения, фактического проживания и работы (учебы) больного.

7.4 В случае выявления осложнения (подозрения на осложнение) после введения противотуберкулезной вакцины медицинская организация направляет тревожное сообщение в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, а также регистрационную карту на пациента с осложнениями после прививки противотуберкулезной вакциной в Центр по надзору за осложнениями после введения противотуберкулезной вакцины Министерства здравоохранения Российской Федерации.

7.5 Все случаи смерти от ТБ и смерти, связанной с ВИЧ, у больных ТБ должны регистрироваться и записываться.

7.6 В городах, где созданы отделы регистрации и учета инфекционных заболеваний, информация о вновь выявленных активных больных ТБ передается в течение 12 часов по телефону, электронной почте или через Интернет в соответствующие отделы.

7.7 На каждую вспышку туберкулеза специалисты противотуберкулезных медицинских организаций и органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, заполняют карту эпидемиологического обследования и наблюдения за вспышкой туберкулеза в двух экземплярах. Один экземпляр хранится в территориальной противотуберкулезной медицинской организации, второй — в территориальном органе (или организациях), осуществляющем федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, для регистрации результатов динамического наблюдения за вспышкой.

7.8 Противотуберкулезный диспансер при Совете по здравоохранению Российской Федерации отвечает за контроль правильности диагноза туберкулеза у первого пациента и за принятие окончательного решения на основании заключения врачебной комиссии о регистрации и учете нового случая туберкулеза на данной территории.

7.9 Ежемесячная сверка случаев туберкулеза, коинфекции туберкулез/ВИЧ и смертей от туберкулеза осуществляется территориальными органами, ответственными за санитарно-эпидемиологический надзор в федеральной земле, и территориальными медицинскими организациями, специализирующимися на борьбе с туберкулезом.

VIII. Реагирование на вспышки туберкулеза

Противоэпидемические мероприятия в эпидемических очагах туберкулеза направлены на предотвращение новых случаев заражения микобактериями туберкулеза и распространения заболевания в окружающую среду.

8.2 Эпидемиологическое обследование туберкулезного гнезда с выделением микобактерий туберкулеза, установленных у больного и/или в фазе распада туберкулезного процесса, проводится совместно специалистами органов, уполномоченных осуществлять санитарно-эпидемиологический надзор федерального государства и/или специалистами учреждений, осуществляющих свою деятельность, и специалистами медицинских организаций, специализирующихся на туберкулезе, в течение 3 суток с момента получения экстренного извещения.

8.3 Для выявления возможных источников распространения туберкулезной инфекции следует определить лиц, имевших контакт с больным в семье, доме или домашнем хозяйстве, установить фактическое место жительства и возможность нахождения больного по другим адресам, предоставить информацию о месте работы (учебы) больного туберкулезом, включая неполный рабочий день, и указать род занятий больного.

8.4 Для разработки комплекса санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий при обследовании учреждения оценивается степень эпидемиологической опасности (риск заражения лиц, находящихся в учреждении), условия проживания, санитарно-гигиенические навыки членов семьи и других лиц, контактирующих с больными туберкулезом, наличие детей, подростков, беременных женщин, лиц с алкогольной, наркотической и ВИЧ-инфекцией.

Риск заражения туберкулезом определяется районным врачом-фтизиатром в консультации с эпидемиологом.

Перевод учреждения из одной эпидемиологической группы в другую в случае изменения условий содержания учреждения, повышающих или снижающих риск заражения или заболевания, осуществляется участковым врачом-фтизиатром с обязательным участием эпидемиолога.

На основании результатов тестирования составляется эпидемиологический обзор и обзор эпиднадзора за вспышкой туберкулеза.

Обмен информацией о выявленных больных туберкулезом и лицах, контактировавших с больными, должны осуществлять медицинские организации, граждане, занимающиеся частной медицинской деятельностью, и органы, уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор

8.6 Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся в очагах туберкулеза специалистами медицинских организаций, специализирующихся на борьбе с туберкулезом (отделения, кабинеты), с целью раннего выявления туберкулеза и предотвращения распространения заболевания:

— Первичное обследование вспышки и лиц, контактировавших с пациентом, в течение 14 дней с момента выявления больного;

— Подготовка планов оздоровления и динамический мониторинг эпидемий;

— изоляция и лечение человека с ТБ ;

— изоляция детей (включая изоляцию новорожденных в случае бактериурии на срок не менее двух месяцев, когда устанавливается иммунитет вследствие вакцинации), подростков и беременных женщин (если пациент не госпитализирован) с внесением записи в регистр эпидемиологического обзора и надзора за вспышкой туберкулеза;

— контролируемая химиотерапия или профилактическое лечение контактов и динамическое обследование контактов (флюорография, туберкулиновая диагностика, бактериологические исследования и общеклиническое обследование);

— организация заключительной дезинфекции, плановой дезинфекции и обучение пациентов и контактных лиц вопросам дезинфекции;

— текущий контроль дезинфекции в помещениях общежития (1 раз в квартал) ;

— первичный осмотр лиц, имевших контакт с больным, в течение 14 дней с момента выявления больного и динамическое наблюдение лиц, имевших контакт с больным, в соответствии с установленным порядком;

— прививать гигиенические навыки больным людям и их контактным лицам;

Определить условия, при которых туберкулезный очаг может быть удален из эпидемиологического регистра;

— заполняет и ведет таблицу, содержащую характеристики вспышки ТБ и все действия, предпринятые в связи со вспышкой, вместе с графиком их реализации.

Руководители противотуберкулезных медицинских организаций ежемесячно контролируют правильность, полноту и своевременность ведения документации, отражающей особенности вспышек туберкулеза и выполнение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проводимых в период вспышки туберкулеза.

Количество осмотров очагов туберкулеза специалистами медицинских организаций (отделений, кабинетов) по борьбе с туберкулезом, а также специалистами-эпидемиологами при динамическом наблюдении составляет

— в первой группе вспышки 4 раза в год;

— для пожаров группы 2 — дважды в год;

— для контактных пунктов группы 3 — раз в год

В населенных пунктах, удаленных от противотуберкулезных организаций, санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся специалистами районной амбулаторной сети при методической помощи фтизиатра аптеки и специалиста учреждения, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор федерального уровня.

8.7 При вспышках туберкулеза для ранней локализации очага туберкулеза и предотвращения распространения заболевания специалистами органов Госсанэпиднадзора проводятся следующие санитарно-противоэпидемиологические (профилактические) мероприятия:

— очерчивание вспышки при первичном осмотре и оценка регулярности и результатов профилактических флюорографических осмотров контактов;

— Совместно с физиологом разработайте план восстановления после вспышки заболевания;

— Вести необходимую бухгалтерскую и отчетную документацию;

— оказание помощи врачу в организации противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий в районе возникновения заболевания;

— Проактивный контроль своевременности, качества и полноты противоэпидемических мероприятий, предусмотренных планом оздоровления эпидемии, включая дезинфекцию; при необходимости внесение дополнений и изменений в план оздоровления, включая изменения в истории болезни пациента и эпидемиологической группе риска эпидемии

— эпидемиологический анализ ситуации по туберкулезной инфекции в районе вспышки, оценка эффективности работы в очагах туберкулеза и разработка предложений по совершенствованию работы по предупреждению распространения туберкулеза в очагах

8.8 При регистрации туберкулеза у сельского жителя расследование вспышки и организация профилактических и противоэпидемических мероприятий осуществляются совместно с компетентными органами исполнительной власти субъекта РФ.

8.9 Люди с активным туберкулезом должны соблюдать личную гигиену и следовать рекомендациям врача-фтизиатра для предотвращения распространения туберкулезной инфекции.

8.10 Новорожденный, родившийся от матери, больной активным туберкулезом с бактериовыделением, должен быть изолирован от матери как минимум на два месяца после вакцинации ребенка против туберкулеза с согласия матери.

ВИЧ-инфицированные лица изолируются от пациентов с активной формой ТБ.

8.12. Перевозка граждан с активной формой туберкулеза осуществляется в условиях, исключающих заражение других лиц. Врачи-фтизиатры дают рекомендации по безопасному путешествию сопровождающим лицам или лицам, больным туберкулезом.

8.13. Медицинская служба учреждений исполнения наказаний предоставляет органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющим охрану здоровья граждан, сведения о лицах, больных туберкулезом, освобожденных из учреждений исполнения наказаний при выезде на постоянное место жительства, в целях обеспечения своевременной регистрации, лечения и профилактики туберкулеза у контактных лиц.

IX. Дезинфекционные мероприятия при вспышках туберкулеза

9.1 В туберкулезных центрах проводится текущая и заключительная дезинфекция.

9.2 Текущая дезинфекция в туберкулезном узле проводится с момента выявления человека, проживающего в этом узле. Организация плановой дезинфекции и обучения по вопросам ТБ осуществляется сотрудниками медицинской организации по ТБ и дезинфекционной организации.

Дезинфекции подвергается белье пациента (одежда, постельное белье, полотенца, носовые платки, вкладыши для контейнеров для сбора мокроты), посуда и утварь, контейнеры для сбора мокроты, санитарно-техническое оборудование, воздух и поверхности в помещениях, мебель и предметы ухода за пациентом. Для дезинфекции используются дезинфицирующие средства и кожные антисептики, эффективные в отношении Mycobacterium tuberculosis.

9.3 Заключительная дезинфекция в туберкулезных центрах проводится специализированными организациями не позднее 24 часов с момента получения заявки во всех случаях выбытия пациента из домашнего центра (в больницу, санаторий, перемена места жительства, выбытие пациента из центра на длительный период, смерть пациента).

Внеочередная заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза проводится перед возвращением матери из родильного дома, перед сносом домов, в которых жили больные туберкулезом, в случае смерти больного туберкулезом в своем доме (даже если умерший не состоит на учете в медицинской противотуберкулезной организации).

Заключительная дезинфекция в туберкулезных центрах осуществляется специализированными организациями не реже одного раза в год:

— в местах проживания людей, больных заразными формами туберкулёза;

— в случае детей и молодых людей, проживающих в домохозяйстве;

— в коммунальном жилье, ночлежных домах, казармах, тюрьмах;

— Есть ли в районе наркоманы, алкоголики, люди с психическими заболеваниями или ВИЧ-инфицированные.

9.4 Заключительная дезинфекция проводится дезинфекционными организациями:

— в детских садах и общеобразовательных учреждениях, в детских и молодежных организациях, в организованных воинских коллективах, в медицинских организациях, не занимающихся лечением туберкулеза, в больничных учреждениях — при выявлении у пациента активной формы туберкулеза;

— на рабочем месте пациента с установленным выделением микобактерий туберкулеза и в фазе распада без выделения микобактерий

9.5 Заключительная дезинфекция очагов туберкулеза проводится организациями, имеющими лицензию на дезинфекционную деятельность.

9.6 При проведении заключительной дезинфекции в противотуберкулезном учреждении обязательно дезинфицировать вещи и постельные принадлежности в помещении. Если в очаге заражения присутствуют насекомые, перед окончательной дезинфекцией следует применить инсектицид.

9.7 Органы федерального уровня, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, проводят лабораторный контроль качества дезинфекционных мероприятий в очагах туберкулезной инфекции.

9.8 После перевозки пассажира с инфекционным ТБ транспортное средство должно быть продезинфицировано туберкулоцидными дезинфицирующими средствами.

X. Деятельность в организациях здравоохранения

10.1 При проектировании и реконструкции медицинских противотуберкулезных организаций предусматриваются меры инженерной защиты, направленные на снижение содержания возбудителя инфекционного аэрозоля в воздухе, включая раздельные системы вентиляции в палатах пациентов, кабинетах персонала, бактериологических лабораториях.

10.2 Медицинские учреждения по борьбе с туберкулезом оснащены медицинским оборудованием для снижения риска распространения туберкулезной инфекции при работе с инфекционными материалами: шкафами ламинарного потока, утилизаторами медицинских отходов, кабинетами для сбора мокроты.

10.3 Медицинские противотуберкулезные организации разделяют пациентов на потоки пациентов (вновь диагностированные пациенты, пациенты с хроническими формами ТБ, пациенты с лекарственно-устойчивым ТБ и пациенты с ВИЧ-ассоциированным ТБ) и предоставляют отдельное обслуживание этим группам пациентов.

10.4 Заключительная дезинфекция в медицинских учреждениях проводится специализированными организациями, после чего проводится косметический ремонт. Заключительная дезинфекция проводится не реже одного раза в год в противотуберкулезных медицинских организациях и перед сносом здания.

Рутинная дезинфекция в туберкулезных больницах проводится медицинским персоналом

10.5 Отходы фтизиатрических медицинских организаций, загрязненные мокротой пациентов, и отходы микробиологических лабораторий, работающих с возбудителями туберкулеза класса В, подлежат обеззараживанию и удалению в установленном порядке.

10.6 В туберкулезных больницах пациенты с бактериемией должны носить индивидуальные средства защиты органов дыхания для предотвращения выделения возбудителей туберкулеза в окружающую среду при выходе из палаты.

10.7 Работники медицинских противотуберкулезных организаций должны быть обеспечены специальной одеждой, средствами индивидуальной защиты, включая респираторы, разрешенными к применению в случае заражения туберкулезом, одеждой для работы в очагах туберкулезной инфекции, а также необходимыми санитарно-гигиеническими помещениями, в том числе банными.

10.8 Стирка специальной одежды для сотрудников организаций, занимающихся лечением туберкулеза, в домашних условиях запрещается.

Медицинский персонал при лечении пациентов должен использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания, одобренные для инфекций туберкулеза.

10.10 Медицинская помощь ВИЧ-инфицированным пациентам с подозрением на туберкулез должна оказываться амбулаторно в туберкулезных отделениях учреждений здравоохранения и стационарно в стационарных отделениях инфекционной больницы или в отделениях медицинской организации по лечению туберкулеза.

10.11. Руководители организационных подразделений в секторе здравоохранения

— проведение мероприятий по предотвращению возникновения и распространения случаев нозокомиального ТБ;

— проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выявлении случая заболевания туберкулезом в учреждении здравоохранения;

— Своевременное прохождение плановых и периодических медицинских осмотров сотрудников.

Х I. Организация и проведение иммунизации населения

Туберкулёз

11.1 Плановая массовая вакцинация против туберкулеза педиатрического населения проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок или по индивидуальному плану после устранения противопоказаний или по прибытии из стран, где вакцинация против туберкулеза не проводится.

11.2 Профилактические вакцины делаются детям с согласия родителей или других законных представителей несовершеннолетних.

11.3 Отказ от прививок должен быть зафиксирован в медицинской карте и подписан одним из родителей несовершеннолетнего гражданина или другим законным представителем несовершеннолетнего гражданина, а также медицинским работником. Если родители отказываются подписывать медицинскую карту, то она должна быть подписана двумя врачами организации.

11.4 Руководители медицинских организаций, обслуживающих детское население, обеспечивают планирование, организацию и проведение, полноту охвата и правильность учета иммунизации, а также своевременное представление отчетов об иммунизации в органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан и органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Специалисты противотуберкулезной службы осуществляют методическое руководство в работе медицинских организаций, занимающихся проблемами детей.

11.5 В медицинском центре ведется учет детей, которые не были привиты против туберкулеза в родильном отделении и которые впоследствии были привиты в детской поликлинике.

Дети, не привитые от туберкулеза, находятся под наблюдением врача, пока у них не выработается иммунитет к туберкулезу.

Руководитель медицинского учреждения ежемесячно проверяет проведение иммунопрофилактики, обоснованность вновь выданных и действующих медицинских противопоказаний к вакцинации против туберкулеза, а также осложнения после вакцинации против туберкулеза среди детского населения в зоне охвата.

11.6 Сводный план проведения противотуберкулезных прививок и потребности медицинских организаций в медицинских иммунобиологических препаратах согласовываются с органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор

11.7 План профилактических прививок составляется медицинским персоналом родильных домов, медицинских организаций по месту жительства ребенка, дошкольных и образовательных организаций, ответственных за проведение иммунизации.

11.8 Дети должны быть включены в план профилактической вакцинации:

— не вакцинирован против туберкулеза;

— при условии проведения следующей ревакцинации в соответствии с возрастом.

11.9. Ответственное лицо медицинской организации, обслуживающей детское население, несет ответственность за ведение регистра детского населения, организацию и ведение регистра прививок и составление плана профилактических прививок.

11.10. Учет детского населения проводится два раза в год (апрель и октябрь). Перепись проводится среди детей в возрасте от 0 до 14 лет включительно, проживающих на территории, обслуживаемой медицинским центром. На основе переписи составляется регистр детского населения по педиатрическим зонам (перепись по жилищам), перепись по годам рождения. Регистр детского населения корректируется между переписями путем внесения данных о новорожденных, вновь прибывших детях и выбывших детях. Временные отъезды не являются причиной для снятия детей с учета.

11.11. Учет детей, посещающих дошкольные организации, детские дома, приюты, школы, интернаты и другие образовательные организации, ведется один раз в год. Информация о детях, посещающих вышеуказанные организации, передается в поликлиники по месту нахождения организации.

11.12 После завершения переписи списки детей сверяются с картами прививок и индивидуальными картами развития ребенка, списками ежедневной посещаемости детей дошкольного возраста и списками детей школьного возраста по классам. Для неидентифицированных детей заполняются соответствующие документы: карты прививок и индивидуальные карты развития ребенка. Для ясельного отделения поликлиники составляется коллективная перепись по годам рождения.

11.13. Учет детского населения ведется в городской и сельской местности.

11.14. Если ребенок не был привит, педиатр должен установить причину этого и принять необходимые меры для вакцинации ребенка

11.15. Вакцинация против туберкулеза и интерпретация поствакцинальной метки проводятся соответствующим образом обученным и сертифицированным медицинским персоналом. Наблюдение за вакцинированными и ревакцинированными детьми и подростками проводится через 1, 3, 6, 9 месяцев после вакцинации или ревакцинации, отмечая размер и характер местной реакции (папула, пустула с корочкой, с выделениями или без, рубцы, пигментация).

Информация о прививках и наблюдениях заносится в медицинскую карту.

11.16. Один день в неделю отводится для вакцинации против туберкулеза, в течение которого не проводится никакая другая вакцинация, а также для проведения тестов Манту.

11.17. Вакцинация против туберкулеза детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится в родильном доме, если была проведена трехэтапная химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери ребенку (три антиретровирусных препарата в течение не менее 8 недель до рождения, во время рождения и в неонатальный период). Для иммунизации используется вакцина БЦЖ-М.

Дети, которые не были привиты при рождении, должны быть привиты только в том случае, если у них был диагностирован ВИЧ-положительный статус по результатам молекулярного теста на нуклеиновую кислоту ВИЧ (ДНК/РНК) в возрасте до 18 месяцев или если антитела к ВИЧ были обнаружены в возрасте после 18 месяцев.

Если у ребенка два отрицательных результата теста на нуклеиновую кислоту ВИЧ (первый тест — не менее 1 месяца, второй — не менее 4-6 месяцев), вакцинация против туберкулеза проводится на тех же основаниях.

Вакцинация против туберкулеза не проводится детям, у которых выявлена нуклеиновая кислота ВИЧ, и детям с подтвержденной ВИЧ-инфекцией.

11.18. Ревакцинация против туберкулеза проводится детям с отрицательной реакцией на пробу Манту в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (статья 9 Федерального закона N 157-ФЗ от 17.09.1998 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (часть I), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084, N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (часть II), ст. 3616, N 52 (часть I), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21, N 30, s 3739; 2021, N 50, s 6599; 2021, N 30 (часть I), s 4590; 2021, N 53 (часть I), s 7589; 2021, N 19, s 2331, N 27, s 3477, N 48, s 6165, N 51, s 6688). Перед вакцинацией врач (фельдшер) проводит медицинский осмотр.

11.19. Вакцинация против туберкулеза в прививочном кабинете медицинского учреждения проводится в определенное время, когда не проводится другой вид иммунизации или туберкулинодиагностика.

11.20. Дети, посещающие детские сады, школы, школы-интернаты, средние школы, гимназии, детские дома и дома ребенка, должны быть привиты в специально отведенных прививочных кабинетах. Вакцинация против туберкулеза проводится в определенные дни, когда другие виды вакцинации и туберкулинодиагностика не проводятся.

11.21 Медицинские работники, проводящие туберкулиновую вакцинацию и диагностику, больные острыми респираторными заболеваниями, тонзиллитом, травмами рук, гнойными поражениями кожи и слизистых оболочек, где бы они ни находились, исключаются из вакцинации против туберкулёза.

11.22. Хранение, транспортирование и применение противотуберкулезных вакцин и вакцин против туберкулеза осуществляются в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации об условиях транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов и рекомендациями производителя.

11.23. Профилактические прививки против туберкулеза проводятся иммунобиологическими медицинскими препаратами, зарегистрированными на территории Российской Федерации.

11.24. Вакцинация против туберкулеза и тест Манту проводятся одноразовыми туберкулиновыми шприцами.

X II. Запись о профилактических прививках

12.1 Информация о вакцинации или туберкулиновой пробе (дата введения, название препарата, серийный номер, доза, контрольный номер, срок годности, характер реакции на введение) заносится в медицинскую документацию по месту проведения вакцинации или туберкулиновой пробы и по месту медицинского наблюдения за иммунизированным лицом.

12.2 Медицинская документация для регистрации вакцинации против туберкулеза и теста Манту должна включать в себя

— карта прививок, история развития ребёнка

— Детские журналы — для учеников;

— карта ознакомления молодого человека с амбулаторной медицинской картой — для молодых людей;

— Сертификат о вакцинации (для детей и подростков).

12.3 Все дети до 14 лет включительно, проживающие в зоне здоровья, и все дети, посещающие детские сады и школы, расположенные в зоне здоровья медицинского центра, должны быть зарегистрированы в медицинском центре для проведения профилактических прививок.

12.4 Информация о всех прививках, сделанных детям до 14 лет включительно, должна быть внесена в соответствующие регистрационные формы, независимо от того, где они были сделаны.

12.5 Все проведенные пробы Манту, где бы они ни проводились, должны быть занесены в соответствующие записи.

12.6 Медицинские организации и органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, ведут учет местных, общих реакций и поствакцинальных осложнений на прививки против туберкулеза. При регистрации поствакцинального осложнения в медицинской организации, проводящей иммунизацию, проводится эпидемиологическое расследование с участием специалистов противотуберкулезной организации и специалистов органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

12.7 Информация о прививках представлена в соответствии с формами государственного статистического наблюдения.

XIII. Профилактика туберкулеза у ВИЧ-инфицированных

Медицинские организации, специализирующиеся на профилактике и контроле СПИДа, проводят химиопрофилактику туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных взрослых в соответствии с установленными процедурами.

13.2 Химиопрофилактика туберкулеза проводится всем ВИЧ-инфицированным лицам, независимо от степени иммуносупрессии и результатов теста Диаскинтест/Манту, если активный туберкулез точно исключен.

XIV. меры по обеспечению того, чтобы федеральное правительство

Государственное санитарно-эпидемиологическое наблюдение

Для предотвращения распространения туберкулеза

14.1 Деятельность по обеспечению санитарно-эпидемиологического надзора федерального уровня в области предупреждения распространения туберкулеза представляет собой динамическое наблюдение за эпидемическим процессом, включающее мониторинг заболеваемости населения, биологических свойств возбудителей, выделенных от людей, животных и объектов окружающей среды, рисков заражения туберкулезом, оценку эффективности проводимых мероприятий и прогнозирование.

14.2 В целях предупреждения распространения туберкулеза федеральные органы государственного регулирования здравоохранения и эпидемиологии осуществляют

Разработка региональных программ по борьбе с туберкулезом в сотрудничестве с врачебной службой;

Отчетность о вакцинации и показатели вакцинации;

— методическая и консультативная помощь организациям здравоохранения в планировании вакцинации и туберкулиновых проб и определении потребности в вакцине и туберкулине;

— контроль за транспортировкой, хранением и регистрацией противотуберкулезной вакцины и туберкулина;

— Контроль за своевременностью проведения периодических профилактических медицинских осмотров граждан, своевременной госпитализацией больных туберкулезом, противоэпидемическими и профилактическими мероприятиями в очагах туберкулеза, соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в медицинских организациях, участвующих в борьбе с туберкулезом;

— мониторинг выполнения требований законодательства о здравоохранении по обеспечению биобезопасности в лабораториях, работающих с возбудителями туберкулеза;

— обращаться в суд и арбитраж в случае нарушения законодательства о здравоохранении (статья 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»)

— контроль за соблюдением правил допуска лиц к служебным животным в неблагополучных по туберкулезу хозяйствах, профилактическое лечение животноводов и охрана труда работников животноводства, проведение обязательных профилактических мероприятий в хозяйствах, на фермах;

— рассмотрение материалов и принятие решения о нежелательности проживания в Российской Федерации иностранных граждан, больных туберкулезом (ст. 25.10 Федерального закона № 114-ФЗ от 15.08. 1996 «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 34, ст. 4029; 2003, N 2, ст. 159; 2006, N 31 (часть I), ст. 3420; 2008, N 19, ст. 2094; 2021, N 30 (часть I), ст. 4057).

XV. Гигиеническое образование населения

15.1 Гигиеническое воспитание населения — один из методов профилактики туберкулеза

15.2 Гигиеническое просвещение включает информирование населения о туберкулезе, основных симптомах заболевания, факторах риска и мерах профилактики.

15.3 Гигиеническое воспитание населения осуществляется путем обучения и подготовки в учебных заведениях, СМИ, Интернете, распространения информационных материалов среди различных групп населения, проведения конференций и обсуждений в организациях и на индивидуальной основе

15.4 Гигиеническое воспитание государственных служащих и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, оказанием коммунальных и бытовых услуг населению, осуществляется в процессе профессиональной гигиенической подготовки, а также при проведении профилактических медицинских осмотров.

Оцените статью
Добавить комментарий